یکی ازدلایل فساد چربی حرارت بیش از حد است .دومین دلیل فساد چربی در معرض هوا بودن است . در دماهای بالا ، اکسیژن موجود در هوا سبب اکسیداسیون سریع و در نتیجه آن ، فساد روغن مورد استفاده برای پخت و پز می شود .

فساد چربی

یکی ازدلایل  فساد چربی حرارت بیش از حد است . اگر دمای مورد استفاده برای سرخ کردن بالا باشد ، بخار تولید شده در طی عمل ، سبب ئیدرولیز می شود و گلیسرول و اسیدهای چرب آزاد تشکیل می گردند . پس از آن عمل دهیدراته شدن با تشکیل آکرولین صورت می گیرد . آکرولین یک آلدئید ساده غیر اشباع است که دارای بوی تند و زننده ای می باشد . این ماده می تواند به مقدار کم در دود حاصل از چربی وجود داشته باشد .

دومین دلیل فساد چربی در معرض هوا بودن است . در دماهای بالا ، اکسیژن موجود در هوا سبب اکسیداسیون سریع و در نتیجه آن ، فساد روغن مورد استفاده برای پخت و پز می شود . چنین فسادی توسط نور تسریع می شود . مشروط بر اینکه ، در هر صورت ، ظروف مورد استفاده برای سرخ کردن در روغن فراوان ، دارای درپوش باشد ، سطح روغن گرم به وسیله ی لایه ای از بخار برخاسته از غذای در حال سرخ شدن پوشانده می شود و این لایه از رسیدن اکسیژن به سطح روغن جلوگیری می کند .

بررسی دلایل دیگر فساد چربی

آلودگی در اثر باقی مانده های غذا در روده از دلایل فساد چربی است . وقتی که غذا با روغن فراوان سرخ می شود قسمت هایی از غذا از آن جدا می شود که باید قبل از استفاده مجدد از روغن سرخ کردنی خارج شود . اگر این پس مانده های غذایی از روغن خارج نگردند ، گرم شدن دوباره ی روغن سبب سیاه شدن آنها وباعث تجزیه و تیره شدن روغن می گردد .
از بین رفتن آنتی اکسیدانت های طبیعی روغن نیز میتواند از علل فساد چربی باشد . روغن ها و چربی های طبیعی دارای آنتی اکسیدانت هایی هستند که به محافظت آن در برابر تغییرات اکسیداسیونی کمک می کنند . وقتی که غذایی سرخ می شود ، میزان آنتی کسیدانت ها کاهش می یابد و در طی سرخ شدن ، قطعات خارج شده از ظرف ، مقدار روغن ظرف را کاهش می دهند که باعث کاشه میزان آنتی اکسیدانت می شود . کاهش آنتی اکسیدانت را می توان به وسیله ی افزودن روغن پخت و پز در طی زمان سرخ کردن و به وسیله ی استفاده ی مرتب از روغت تازه رفع کرد .

اخرین دلیل از دلایل فساد چربی اثرات ناشی از وجود مس است . وجود اثر کمی از مس در حد 0/1 ppm می تواند تا حد بسیار زیادی به گسترش ترشیدگی روغن بینجامد . بنابراین برای غذا استفاده از ظروف ساخته شده از فولاد زنگ نزن که فاقد مس باشد ، ضروری به نظر می رسد .

از موضوعات مطرح شده ، چنین بر می اید که مصرف دوباره ی روغن ، منجر به فساد می شود و در نتیجه ، روغن مورد استفاده برای پخت و پز باید مرتبا تعویض شود .

منبع مطلب فساد چربی : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

استخوان ایسکیوم در فارسی نشیمن گاهی ، در عربی ورک و در لاتین ایسکیوم خوانده می شود . استخوان ایسکیوم تقریبا شبیه حرف L است و شامل یک تنه و یک شاخه است و قسمت تحتانی – خلفی استخوان هیپ را می سازد . تنه در استخوان ایسکیوم شامل سه سطح (فمورال – خلفی – لگنی ) و سه کنار (خلفی – خارجی - آبتیوریتور) است . شاخه یا ریموس در استخوان ایسکیوم شامل دو سطح (قدامی ، خلفی ) و دو کنار (فوقانی - تحتانی) است .

استخوان ایسکیوم

استخوان ایسکیوم در فارسی نشیمن گاهی ، در عربی ورک و در لاتین ایسکیوم خوانده می شود . استخوان ایسکیوم تقریبا شبیه حرف L است و شامل یک تنه و یک شاخه است و قسمت تحتانی – خلفی استخوان هیپ را می سازد . استخوان ایسکیوم  از قسمت تحتانی – خلفی استبیولوم به طرف پایین ممتد می گردد ، سپس با یک زاویه ی بسته تغییر جهت می دهد و به شاخه ی تحتانی پیوبیس می پیوندد . قسمت عمودی وضخیم که وارد استبیولوم می گردد ، تنه نام دارد . بازوی قسمت نازک تر که به شاخه ی تحتانی پیوبیس جوش می خورد و سوراخ آبتیوریتور را تکمیل می کند ، شاخه نام دارد .

تنه در استخوان ایسکیوم 

تنه در استخوان ایسکیوم  شامل سه سطح (فمورال – خلفی – لگنی ) و سه کنار (خلفی – خارجی – آبتیوریتور) است .

-سطح فمورال متوجه ران است و از جلو توسط کنار سوراخ آبتیوریتور و از بالا توسط کنار خارجی محدود می گردد .

-کنارخارجی در بالا نا مشخص است ، ولی در پایین کاملا هیوداست و کنار خاجی برجستگی اسکیال را تشکیل می دهد .

-سطح خلفی متوجه عقب ، بالا و خارج است . این سطوح مابین کنار خلفی و کنار خارجی تنه محدود است ،در بالا با ایلیوم جوش می خورد و در پایین توسط برجستگی اسکیال مشخص می شود . بخش تحتانی سطح خلفی تنه ، ناحیه ی نسبتا وسیع ، زبر و طویلی است به نام بر جستگی اسکیال (برجستگی ورکی) که تا انتهای تحتانی سطح خلفی ادامه دارد . هنگامی که مفصل هیپ در فلکشن باشد این برجستگی عضلات خلف ران (سمی ممبرینوسوس ، سیم تندینوسوس ، دو سر رانی ) یا همسترینگ می باشد .

-کنارخلفی تنه ، در بالا در امتداد کنار خلفی ایلیوم قرار می گیرد و در تشکیل بریدگی سایتیک بزرگ شرکت می کند . در قسمت پایین کنار خلفی ، برآمدگی کوچکی دیده می شود به نام خاراسکیال . در زیر خاراسکیال ، کنار خلفی تنه یک بریدگی گردی می سازد موسوم به بریدگی سایتیک کوچک .

-سطح لگنی تنه ، صاف است و قسمت تحتانی آن بخشی از جدار خارجی حفره ی اسکیواینال را می اسزد .

شاخه یا ریموس در استخوان ایسکیوم 

به گزارش سایت آسان طب ، شاخه یا ریموس در استخوان ایسکیوم  شامل دو سطح (قدامی ، خلفی ) و دو کنار (فوقانی – تحتانی) است . این شاخه با شاخه ی تحتانی پیوبیس جوش می خورد و سطوح آنها در امتداد هم قرار می گیرد .

-سطح قدامی ، متوجه ران است و به علت اتصالات عضلانی ، زبر است .

-سطح خلفی ، صاف و مانند شاخه تحتانی پیوبیس به دو ناحیه لگنی و پرینیال تقسیم می شود .

-کنار فوقانی در امتداد کنار شاخه ی تحتانی پیوبیس قرار گرفته ، قسمت تحتانی سوراخ آبتیوریتور را می سازد .

-کنار تحتانی در امتداد کنار خارجی شاخه ی تحتانی پیوبیس قرار می گیرد و ضلع زاویه ی ساب پیوبیک و قسمتی از قوس پیوبیک را می سازد .

منبع مطلب استخوان ایسکیوم : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

غده تحت فکی در قسمت بالا با قسمت تحتانی تنه استخوان فک پائین و در قسمت پائین تا ناحیه تاندون واسطه ای عضله دوبطنی و محل اتصال عضله نیزه ای لامی گسترش یافته است . غده تحت فکی دارای سه سطح تحتانی ، خارجی و داخلی می باشد .

غدد بزاقی تحت فکی

شکل غدد بزاقی تحت فکی نامنظم بوده و اندازه آن از یک گردو تجاوز نمی کند . این غده شامل یک قسمت بزرگ سطحی و یک قسمت کوچک عمقی می باشد که در امتداد یکدیگر در کناره خلفی عضله فکی لامی قرار گرفته اند . فسمت سطحی غده در مثلث دوبطنی واقع شده و در قسمت عقب تا بطن قدامی عضله دو بطنی و در جلو تالیگامان نیزه ای فکی گسترش می یابد . این لیگامان در بین غده تحت فکی و غده بناگوشی قرار گرفته است .

غدد بزاقی تحت فکی در قسمت بالا با قسمت تحتانی تنه استخوان فک پائین و در قسمت پائین تا ناحیه تاندون واسطه ای عضله دوبطنی و محل اتصال عضله نیزه ای لامی گسترش یافته است .

غدد بزاقی تحت فکی دارای سه سطح تحتانی ، خارجی و داخلی می باشد . قسمت اعظم این غده در بین دو لایه ی نیام عمقی گردن واقع شده ، این نیامها از شاخ بزرگ استخوان لامی تا استخوان ماندیبول کشیده می شوند یکی از این نیامها در کناره تحتانی استخوان فک پائین ، سطح تحتانی غده تحت فکی را می پوشاند و دیگری که تا خط فکی لامی موجود در سطح داخلی استخوان فک پائین کشیده شده است سطح داخلی غده را می پوشاند .

سطح تحتانی غدد بزاقی تحت فکی

به گزارش آسان طب ، این سطح علاوه بر نیام گردن توسط پوست و عضله پلاتیسما پوشیده شده است و از روی آن ورید صورتی به همراه شاخه گردنی عصب صورتی عبور می کند ،تعدادی از عقده های لنفاوی تحت فکی که در نزدیک استخوان فک پائین واقع شده اند با این سطح در تماس بوده و گاهی بعضی از آنها کاملا در این سطح فرورفتگی ایجاد می کنند .

سطح داخلی غدد بزاقی تحت فکی

این سطح در قسمت قدامی با عضله ، عصب و عوروق فکی لامی و شاخه های عروق زیر چانه ای که در بین عضله فکی لامی و غده قرار گرفته اند در تماس می باشد ، غدد بزاقی تحت فکی  در قسمت خلقی با عضله نیزه ای زبانی ، لیگامان نیزه ای لامی و عصب زبانی حلقی که غده را از جدار حلق جدا می کنند در تماس می باشد . سطح داخلی د رقسمت میانی با عضله لامی زبانی مجاورت داشته و به ترتیب توسط عضله نیزه ای زبنی ، عصب زبانی ، عقده تحت فکی ، عصب زیزبانی و ورید عمقی زبان که از بالا به پائین قرار گرفته اند از آن جدا می شود . همچنین سطح داخلی غده در قسمت پائین با عضله نیزه ای لامی و بطن خلفی عضله دوبطنی در تماس می باشد .

منبع مطلب غدد بزاقی تحت فکی : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

عفونت ممکنست از طریق شیپور استاش به طرف بالا و عقب سرایت کرده و گوش میانی را مبتلا سازد . در شیرخواران و بچه های کوچک فاصله ارتباطی بین حلق و بینی کوتاه بوده و کانال شیپور استاش پهن تر و کوتاه تر از بالغین است و پیچ و خم کمتری دارد ، لذا بیشتر ترشحات به اسانی به گوش میانی می رسد .

عفونت های استرپتوککی

عفونت های استرپتوککی عوارضی گوناگون و متفاوتی است . در زیر به برخی از انها اشاره می کنیم . عوارض چرمی و غیرچرکی ممکن است متعاقل عفونت های استرپتوککی درمان نشده دیده شود .

عوارض چرکی عفونت های استرپتوککی :

شایع ترین عوارض عفونت های استرپتوککی ، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی به علت انتشار مستقیم عفونت به بافت ها و حفرات اطراف می باشد . به طور کلی این عوارض بیشتر در بچه ها اتفاق افتاده و اکثرا به دنبال مخملک دیده می شود .

به دنبال جراحی لوزه ها و آدنوئید این عوارض کمتر اتفاق می بافتند و یا درمان آنتی بیوتیکی موثر و سریع امروزه بسیار نادر هستند . انتشار سریع عفونت به بافت های اطراف در سلولیت دور لوزه ، آبسه دور لوزه یا آبسه پشت حلق مشاهده می گردد . در آبسه یا سلولیت دور لوزه تورم شدید و یکطرفه وجود داشته و در لمس قدامی لوزه تموج احساس می شود . پاتوژنز واقعی آن دقیقا معلوم نیست . چرک از طریق کپسول لوزه به بافت همبندی گردن انتشار می یابد و ایجاد تورم با قوام سفت در طرف مبتلا با جابجایی لوزه به طرف خط وسط حلق می نماید .

اغلب آبسه ایجاد و در موارد درمان نشده تخلیه می شود ولی چرک حاوی استرپتوکک نمی باشد . ممکن است خود استرپتوکک به طور اولیه این عارضه را ایجاد نکند و به دنبال عفونت های استرپتوککی ، ارگانیسمهای کومنسال اوروفارنگس نظیر باسیلهای گرم منفی یا استرپتوکک بیهوازی مسئول این عارضه باشد . شروع این عارضه ناگهانی با شدت یافتن درد گلو و تورم گردن و اغلب با افزایش تب وضعف می باشد . لوزه مبتلا و قسمت قدامی آن شدیدا متورم ، غدد لنفاوی گردن و حساس و توده با تموج در لمس حس می شود . یکی از عوارض آبسه دور لوزه انتشار مستقیم عفونت به داخل گردن است که منجر به ترومبوفلبیت چرکی می شود . امروزه آبسه دور لوزه کمتر مشاهده می گردد . زیرا فارنژیت شدید عفونت های استرپتوککیدر مراحل اولیه با آنتی بیوتیک درمان می شود .

در صورت بروز آبسه رتروفارنکس ، تورم و برجستگی در قسمت قدامی اپی گلوت دیده می شود . به طوریکه فضای فارنکس کاهش یافته و هوا که از حنجره و از طریق قسمت برجسته می گذرد ، صدا را به صورت high pitched و فلزی در می آورد . تمام آبسه های حلق و عفونت هایی که اپی گلوت را گرفتار می کنند به خصوص در بچه های جوان بسیار خطرناک می باشد . باید متذکرشد که وجود آبسه مشخص عفونت های استرپتوککی نیست . انتشار عفونت به طرف بالا منجر به عوارضی در بافت ها و مناطق اطراف بینی و سینوسهای پارانازال می شود . به علت تورم پرده های مخاطی یا غلظت ترشح ، مدخل یا چند سینوس ممکن است بسته شده و آمپیم سینوسهای مبتلا حاصل گردد .

وقتی این مساله در سینوس های اسفنوئید یا اتموئید ایجاد شود ، انتشار عفونت ممکنست از طریق صفحه غربالی اتموئید به مننژ ایجاد مننژیت لوکالیزه یا ژنرالیزه نماید . آبسه مغز ممکنست به علت انتشار مستقیم از مننژ بدون مننژیت ژنرالیزه ایجاد شود .

عفونت ممکنست از طریق شیپور استاش به طرف بالا و عقب سرایت کرده و گوش میانی را مبتلا سازد . در شیرخواران و بچه های کوچک فاصله ارتباطی بین حلق و بینی کوتاه بوده و کانال شیپور استاش پهن تر و کوتاه تر از بالغین است و پیچ و خم کمتری دارد ، لذا بیشتر ترشحات به اسانی به گوش میانی می رسد . در التهاب گوش میانی بدون چرک (اوتیت میانی کاتارال) پرده تمپان قرمز رنگ ، براق و به طرف خارج برجسته می باشد . در صورتیکه اوتیت چرکی وجود داشته باشد برجستگی پرده تمپان و بطرف خارج برجسته می باشد . در صورتیکه اوتیت چرکی وجود داشته باشد برجستگی پرده تمپان مشخص است و پرده برنگ خاکستری تیره بوده و ممکنست خودبخود پاره شود . در هر دو نوع اوتیت ، درد شدید گوش وجود دارد و درناژ باعث تسکین درد می گردد . انتشار عفونت از گوش میانی به ماستوئید ایجاد ماستوئیدیت می نماید که با حساسیت ، تورم و قرمزی پشت گوش تظاهر می کند .

تورم ممکنست بسیار مشخص باشد ، به طوریکه لاله گوش را به جلو براند . گاهی عفونت استخوان و پریوست را خراب کرده و چرک به بافت زیر جلدی منطقه ماستوئید راه می یابد ، چنانکه به طرف پائین سرازیر شود ایجاد آبسه Bezold در گردن می نماید . وقتی عفونت از طریق استخوان در نسوج عمقی انتشار یابد ، ترومبوز عفونی سینوس های داخل جمجمه ایجاد می شود . ادامه انتشار ممکنست سبب گرفتاری مننژ بصورت مننژیت لوکالیزه یا ژنرالیزه شود . پیدایش آبسه یا کیست در مغز در لوب تامپوران که ناشی از انتشار عفونت از ماستوئید باشد غیر معمول است . انتشار عفونت به طرف پائین منجر به لنفادنیت گردنی می شود که در لمس ممکنست سفت باشد . گرفتاری غدد لنفاوی به طورت یکطرفه یا دوطرفه ممکنست موجب تورم مشخص گردن در زیر فک شود .آسپراسیون غدد لنفاوی با قطر 3*3 سانتیمتر معمولا استرپتوکک گروه A را نشان می دهد ولی آسپیره کردن غدد کوچکتر چیزی بدست نمی دهد . لنفادنیت چرکی گردن در صورتی اتفاق میافتد که آبسه تشکیل شده باشد . علایم آبسه در این محل تموج ، قرمزی و کشیده شدن پوست می باشد .

عوارض ایجاد شده توسط متاستاز  درعفونت های استرپتوککی :

ارگانیسم و توکسین های وابسته در بافت های مختلف بدن منتشر می شود . در مخملک و باد سرخ امکان باکتریمی بیشتر از فارنژیت استرپتوککی می باشد . وجود پروتئینوری ، هماتوری گذرا ، آنمی و علایم آسیب خفیف سلولهای کبدی و نکروز توبولر در این دو بیماری به نظر می رسد ناشی از اثر مستقیم توکسین باشد، ولی توکسین مسئول این تظاهرات شناخته نشده است . به گزارش آسان طب میوکاردیت و ارتریت غیر چرکی به عنوان علایمی از تب روماتیسمی می باشد . عوارض ناشی از انتشار میکروب مثل آرتریت سپتیک ، پریکاردیست ، آندوکاردیت ، مننژیت ، آبسه مغز و استئومیلیت ممکنست در جریان بیماری دیده شود .

عوارض غیرچرکی عفونت های استرپتوککی :

عوارض عمده غیرچرکی در عفونت های استرپتوککی شامل تب روماتیسمی حاد ARF و گلومرولونفریت حاد AGN می باشد .

منبع مطلب عفونت های استرپتوککی : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

راه هایی که انگل به وسیله آنها از منبع اولیه به میزبان حساس می رسد، متفاوت است بعضی از انگل ها نیاز به تماس مستقیم دارند برخی دیگر که چرخه زندگی پیچیده تری دارند برای عفونی شدن نیاز به عبور از مراحل رشد متفاوتی نظیر زندگی آزاد و یا حضور در بدن میزبان واسط دارند.

بیماری انگل

تعریف انگل

انگل موجود زنده ای است که بخشی یا تمام عمر خود را در داخل یا خارج بدن موجود زنده دیگر می گذراند (برای کسب غذا در محل سکونت) که معمولاً باعث آسیب هایی در آن می گردد. انگل به دو صورت انگل بیماری زا و انگل غیر بیماری زا وجود دارد: (البته انگل های غیر بیماری زا اگر تکثیر زیاد پیدا کنند می توانند باعث بیماری شوند).

یک انگل بیماری زا با فعالیت های مکانیکی، ضربه ای و شیمیایی خود باعث آسیب رسیدن به میزبان می شود. انگل ها، اغلب فاقد اندام های لازم برای گوارش مواد غذایی خام می باشند و از این جهت متکی به مواد غذایی گوارش یافته میزبان هستند. از سوی دیگر داخل بدن میزبان، دارای رطوبت مناسبی است، حال آنکه در طی زندگی آزاد، رطوبت نامناسب محیط می تواند منجر به مرگ انگل شده و یا از تکوین مراحل لاروی آن جلوگیری کند. به همین ترتیب درجه حرارت هم اهمیت دارد. هر نوع برای حیات و رشد خود به محدوده مناسبی از درجه حرارت نیاز دارد. درجه حرارت بالا و پائین هر دو می تواند زیانبار و حتی کشنده باشد.

انواع زندگی انگلی

انگل ها را بر اساس محل زیست آنها در بدن میزبان و بر اساس بیولوژی و شکل تکامل به چند دسته تقسیم می کنند:

1. انگل های داخلی : انگل هایی هستند که در درون اعضا و دستگاه های داخلی بدن میزبان به سر می برند، مانند کرم ها و تک یاخته های داخل دستگاه گوارش.
2. انگل های خارجی : انگل هایی هستند که در سطح بدن میزبان و یا به عبارتی دیگر پوشش خارجی میزبان (روی پوست و مو) به سر می برند، مانند شپش داخل مو یا پشه به هنگام خونخواری.
3. انگل های اختیاری: انگل هایی هستند که هم توانایی زندگی بصورت آزاد را دارند و هم می توانند زندگی انگلی را در داخل بدن میزبان داشته باشند. مانند کرم استرونژیلوئیدس که این انگل به دو شکل آزاد در خاک و انگلی در بدن دیده می شود.
4. انگل های اجباری: انگلهایی هستند که بالاجبار باید زندگی انگلی داشته باشند یعنی بدون وجود میزبان، زندگی برایشان میسر نیست.به گزارش آسان طب، اکثر انگل ها، انگل هایی اجباری هستند.
5. انگلهای موقت: انگل هایی هستند که دارای زندگی آزاد هستند ولی بطور متناوب برای گرفتن غذا به بدن میزبان حمله می کنند. مانند پشه آنوفل که هنگام خونخواری به میزبان نیاز دارد.
6. انگل های دائمی: انگل هایی هستند که تمام ویا بیشتر عمر خود را در بدن میزبان می گذرانند.
7. انگل های اتفاقی : انگلهایی هستند که معمولاً در بدن موجودی به سر می برند و به ندرت به موجود جدید منتقل می شوند مانند کرم دیکروسولیوم که معمولاً در علفخواران شایع است ولی ندرتاً در بدن انسان وارد شده و به تکامل می رسد.
8. انگل های سرگردان: انگل هایی هستند که اگر چه در بدن میزبان خود جای ثابتی دارند ولی گاهی در اثر علل مختلف از محل زیست اصلی خود در میزبان به اندامهای دیگر رفته و از مسیر اصلی خود جدا شده و به عضو غیر معمول مهاجرت کرده، ایجاد ناراحتی (درد) می کند. مثلاً آسکاریس بر اثر عواملی مثل درمان می تواند وارد حفره صفاق و یا کیسه صفراوی و یا آپاندیس شده و در آن مناطق ایجاد درد کند.
9. انگل های تک میزبانه : انگلهایی هستند که در تمام طول زندگیشان (نوزادی تا بلوغ) فقط یک میزبان دارند مثل آسکاریس که میزبان آن انسان است.
10. انگلهای چند میزبانه انگل هایی هستند که در طول زندگیشان به بیش از یک میزبان نیاز دارند.

مثل کرم فاسیولا که میزبان آن علاوه بر علفخواران و انسان، حلزون نیز می باشد.

تعریف انگل بیماری زا و انگل غیر بیماری زا

بیماریزا : انگلی است که در مرحله لاروی و یا بلوغ بر روی میزبان خود آثار سوء بگذارد.

غیر بیماری زا: انگلی است که بیماری زایی آن به اثبات نرسیده و یا ظاهراً خطری برای میزبان ندارد.

تعریف عفونت :

آزردگی میزبان با انگل را عفونت گویند.

1. خودآلودگی یا عفونت خودبخود: اگر شخصی از انگلهای موجود در بدن و یا خارج از بدن خود مجدداً آلوده گردد آنرا خودآلودگی گویند.
2. آلودگی مضاعف یا عفونت مضاعف: اگر شخصی مبتلا به انگلی باشد و در حین آلودگی و ابتلاء مجدداً مبتلا شود، آن را آلودگی مضاعف گویند.
3. آلودگی مجدد یا عفونت مجدد: اگر شخصی که به یک انگل آلوده شده است، پس از درمان کامل دوباره به آن انگل مبتلا شود. آنرا آلودگی مجدد گویند.

عفونت و بیماری انگلی

انتقال انگل ها مستلزم وجود سه عامل است:

1. منبع عفونت
2. راه انتقال
3. وجود یک میزبان حساس

برآیند ترکیب عوامل فوق، تعیین کننده شیوع انگل در یک زمان و مکان معین است. از آنجا که عفونت های انگلی اغلب تمایل به مزمن شدن با علائم کم و یا بدون علامت دارند، افراد آلوده ممکن است بدون بروز تظاهرات بالینی بصورت ناقل درآمده و بالقوه بعنوان منبعی جهت ایجاد آلودگی در دیگران عمل نماید. حالت مزمن بیماری احتمال وضعیت عادی عفونت را که در آن بین میزبان و انگل تعادل وجود دارد را نشان می دهد به این ترتیب عفونت همیشه منجر به بیماری نمی شود.

راه هایی که بیماری انگل به وسیله آنها از منبع اولیه به میزبان حساس می رسد، متفاوت است بعضی از انگل ها نیاز به تماس مستقیم دارند برخی دیگر که چرخه زندگی پیچیده تری دارند برای عفونی شدن نیاز به عبور از مراحل رشد متفاوتی نظیر زندگی آزاد و یا حضور در بدن میزبان واسط دارند.

انتقال از طریق تماس مستقیم و غیرمستقیم، غذا، آب، خاک، ناقلین مهره دار و بندپا و نیز بندرت از پدر و مادر صورت می گیرد.

تشخیص بیماری انگل

تظاهرات بالینی در اغلب بیماری های انگلی آنقدر عمومی است که در بسیاری موارد بنای تشخیص بر پایه نشانه شناسی به تنهایی کافی نیست. اگر چه پزشک با تجربه ممکن است علائم و نشانه های ویژه برخی بیماری های انگلی را شناسایی کند. ولی در موارد غیر معمول ممکن است که نشانه ها واضح نباشند. تشخیص نهایی بیماری انگل  و شیوه درمانی درست، نیاز به شناسایی انگل در آزمایشگاه دارد.

درمان انگل

درمان بیماری انگل شامل اقدامات پزشکی، روشهای جراحی، توجه به وضعیت غذایی، دارو و درمان اختصاصی است. پزشک باید توانایی بیمار در همکاری آگاهانه، بهسازی محیط، همه گیرشناسی بیماری و انتخاب روش های جلوگیری از گسترش عفونت را نیز مدنظر داشته باشد.

“شما” میتوانید اطلاعاتی درباره داروهای ضد انگلی را در اینجا ( داروی ضد انگل ) مطالعه کنید.

پیشگیری از انگل

پیشگیری از بیماری های انگلی، متکی به ایجاد موانعی است که از گسترش آنها جلوگیری نماید. این کار از طریق استفاده عملی از دانش زیست شناسی و همه گیر شناسی صورت می گیرد.

تقریباً همه انگل ها در مرحله ای از چرخه زندگی خود، در مقابل روشهای نابود کننده ویژه ای مانند دفع بهداشتی مدفوع حساس هستند پس بنابراین کنترل بیماری های انگلی شامل اقدامات زیر می باشد:

1. کاهش منابع عفونت از طریق درمان عفونت های انسانی
2. آموزش پیشگیری فردی به منظور جلوگیری از انتشار عفونت و کاهش احتمال تماس.
3. کنترل بهداشتی آب، غذا، شرایط زندگی و کار و دفع فاضلاب.
4. انهدام یا کنترل میزبانان مخزن و ناقلین.
5. ایجاد موانع زیستی بر سر راه انتقال انگل ها.

وبا یک بیماری عفونی حاد و خاص انسان است که توسط ویبریوکلرا ایجاد می شود . نشانه های اصلی بیماری به صورت اسهال حاد وشدید است که نتیجه نهایی ان اختلالات آب و الکترولیت ، شوک هیپوولمیک ، اسیدوزمتابولیک و در صورت عدم درمان ، مرگ می باشد .

بیماری وبا

بیماری وبا  ، یک بیماری عفونی حاد و خاص انسان است که توسط ویبریوکلرا ایجاد می شود . تظاهرات بیماری وبا ناشی از آنتروتوکسینی است که توسط کلنی های ویبریون موجود در روده باریک افراد مستعد ترشح می گردد . نشانه های اصلی بیماری وبا به صورت اسهال حاد وشدید است که نتیجه نهایی ان اختلالات آب و الکترولیت ، شوک هیپوولمیک ، اسیدوزمتابولیک و در صورت عدم درمان ، مرگ می باشد .

قدرت انتشار سریع و ابتلای تعداد کثیری از مردم ، که بدون درمان در مدت چند ساعت می تواند موجب نابودی انسان گردد بیماری وبا را به صورت یک تهدید بین المللی در آورده است .

تاریخچه وبا

در تاریخچه وبا آمده است که وبا از زمان های بسیار قدیم در دلتای رودخانه های گنگ و براهماپوترا در هندو پاکستان وجود داشته است . در سال 1817 از سرزمین اصلی خود انتشار یافته و در قرن نوزدهم و اوائل قرن بیستم کشورهای بسیاری را آلوده کرد . در جریان سومین پاندمی یعنی بین 1849 و 1854 قرن بیستم کشورهای بسیاری را آلوده کرد . در جریان سومین پاندمی یعنی بین 1849 و 1854 John Snow رابطه بین مصرف آب الوده و پیدایش بیماری را در جریان یک اپیدمی در لندن نشان داد .

بدبختانه در طول سالها مردم نه تنها در ایران بلکه در اکثر کشورهای مشرق زمین گمان می کردند که وبا یک بلیه آسمانی است که خداوند جهت ریشه کن کردن فساد بر مردم گناهکار نازل می کند . حتی در تاریخچه وبا گروهی عقیده داشتند که نگریستن به یاقوت ، لمس آن با زبان و خوردن سوده ی آن دفع بیماری وبا می کند .

در کتاب صراح اللغت کلمه وبا اینطور معنی شده است ،  بیماری عام که آنرا مرگامرگی می گویند .

سال ها قبل از کشف ویبریون عامل مولدبیماری ، جراحی بنام ماژوماکنامارا در هندوستان اعلام داشت که بیماری وبا مدیون میکروارگانیسمی است که از راه آب منتشر می شود . در سال 1883 میلادی ویبریون کلرا در کشور مصر توسط رابرت کخ Kouch کشف گردید و سال بعد نیز همان میکروب را از مدفوع مبتلایان به وبا در هند بدست آورد . ویبریون التور اولین بار توسط Gotschich در سال 1905 در ایستگاه قرنطینه Tor در شبه جزیره سینا در بین زائرین خانه خدا که از مکه مراجعت می نمودند کشف گردید . مبدا این ویبریون به نظر می رسد که از جزیره selebes اندونزی بوده و از آنجا که به نقاط دیگر منتقل شده است . در تاریخچع وبا آمده است ، مطالعات سازمان بهداشت جهانی در سل 1949 نشان داد که اپیدمیهای هامبورگ و لندن ناشی از ویبریون التور بوده است .

عوارض وبا

عوارض وبا نتیجه درمان نامناسب و یا تاخیری است . اسیدوز متابولیک شدید در اثر اتلاف بیکربنات از راه مدفوع معمولا همراه با تهوع و استفراغ پایدار می باشد . هیپوکالمی که بیشتر در اصفال دیده می شود موجب آریتمی قلبی ، نفخ شکم و ضعف می گردد . نارسائی حاد کلیه در اثر شوک طولانی و درمان نشده یا هیپوکالمی ایجاد می شود . ادم حادریه ممکن است به دنبال اصلاح کم آبی بدون اصلاح اسیدوز متابولیک پیش آید .

Harvey و همکاران با کاتتریزاسیون داخل قلبی نشان دادند که اسیدوز متابولیک موجب انقباض وریدهای محیطی می گردد و لذا تجویز سریع مایعات بدون اصلاح اسیدوز موجب تحمیل بار نامتناسب وریدهای محیطی میگردد و لذا تجویز سریع مایعات بدون اصلاح اسیدوز موجب تحمیل بار نامتناسب بر قلب و گردش خون ریوی می شود واین از عوارض وبا می باشد . اصلاح اسیدوز با تجویز محلولهای قلیایی موجب انتشار متناسب حجم خون در گردش و کاهش احتمال اشباع بستر ریوی و پیدایش ادم ریوی می شود . وجود رالهای قاعده ای در سمع ریه بیماران دزهیدراته ، موردی برای اصلاح اسیدوز متابولیک با لاکتات سدیم 0/16 مولار یا بیکربنات سدیم 1/2 درصد به عنوان اولین قدم در جبران مایعات بیمار می باشد . به گزارش اسان طبهیپوگلیسمی ممکن است در اصفال درمان نشده که برای چند روز در حالت استوپور بوده اند پیش آید. درمان دقیق و به موقع وبا منجر به بهبود کامل بدون عارضه دائمی خواهد شد .

از عوارض دیگر بیماری وبا اینست که در کودکان به علت دفع پتاسیم ممکن است آریتمی های شدید قلبی ایجاد گردد ولی این پدیده در بالغین نادر است . هیپرناترمی ناشی از تجویز مایعات ایزوتونیک به کودکان که بر خلاف بالغین غلظت سدیم مدفوع آنها خیلی کمتر از غلظت آن در پلاسماست یا ادم مغز که احتمالا به علت شیفت سریع مایعات به هنگام تجویز وریدی حاصل می شود از دیگر عوارض بیماری محسوب می گردد .

تشنجات وتتانی گاهی اوقات محتملا به علت از دست دادن منیزیم می باشد . زخم قرنیه دو طرفه در بیمارانی که در حالت استوپور بوده و رفلکس پلکی آنها از بین رفته است دیده می شود .

منبع مطلب بیماری وبا : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

بیماری اسهال و استفراغ در واقع يك نوع مسموميت غذايي است كه آثار آن به صورت اسهال و استفراغ يا حالت تهوع و دل پيچه ظاهر مي شود . بیماری اسهال و استفراغ بيشتر در فصل تابستان پيدا مي شود زيرا گرما زدگي و همچنين فساد مواد خاكي بيشتر است .

بیماری اسهال

بیماری اسهال و استفراغ در واقع یک نوع مسمومیت غذایی است که آثار آن به صورت اسهال و استفراغ یا حالت تهوع و دل پیچه ظاهر می شود . بیماری اسهال و استفراغ بیشتر در فصل تابستان پیدا می شود زیرا گرما زدگی و همچنین فساد مواد خاکی بیشتر است .

 بیماری اسهال و استفراغ

گاهی یک عامل عفونی روده ای نظیر زخم و یا خراش معده در اثر بادکش انگلهای روده و یا عوامل دیگر سبب بیماری اسهالطولانی و مزمن می شود . همچنین چسبندگی و ماندن و فساد مواد غذایی در روده باعث بیماری اسهال می شود که در هر دو صورت بعد از تشخیص نوع بیماری اسهال بایستی علت اصلی آن را مرتفع نمود .

بیماری اسهال موقتی بیشتر در فصل تابستان در اثر خوردن مواد غذایی پرچرب و ناجور و با مصرف بیش از حد گوشت به وجود می آید که امساک ، ساده ترین روش درمان آن است . خوردن چند غذای سنگین و دیر هضم یا چند غذای ناجور ایجاد بیماری اسهال می کند . شیر به علت لطافت چون زود فاسد و در معده ایجاد حساسیت می کند باعث بیماری اسهال می شود .

خوردن زردآلو و تخم مرغ یا فرآورده های آن سبب امتلاء معده و بیماری اسهال می شود همچنین مصرف غذاهایی چون جگر، کله پاچه ، سیرابی و مواد سرخ شده و تست شده یا کنسرو شده که عموما کهنه هستند مانند تن ماهی ایجاد اسهال می کند . میوه های نشسته آلوده به سم یا باکتریها و نیز میوه های کال مانند : گوجه سبز و چغاله بادام سبب بیماری اسهال می شود . گاهی پرخوری به سبب عدم پذیرش معده و تاخیر در عمل هضم موجب بیماری اسهال می شود . مصرف میوه ها و تربار رونده و ملین در حجم زیاد یا بعد از غذاهای گوشتی و پرچرب سبب اسهال می گردد . ) توت ، کدو ، هندوانه ، خیار و غیره)

در مورد بیماری اسهال موقتی امساک از خوردن خوراکی های و مصرف نوشیدنی های ساده مانند چای به منظور تامین آب از دست رفته بدن درمانی مناسب است .

حیضه یا گرما زدگی توام با اسهال و استفراغ کودکان از شایع ترین بیماری های فصلی کودکان در تابستان است که در اثر خوردن غذاهای ناجور و عموما در جشن ها و مهمانی ها پدید می آید . خوردن بستنی که یکی از فرآورده های شیری است همراه شیرینی های خامه دار و بعد از آن مصرف خیار یا هندوانه و زرد آلو و همچنین آجیل و سپس غذاهای پر چرب مسلم شده ایجاد بیماری اسهال و استفراغ شدید می کند وبه علت کاهش ناگهانی آب بدن بسیار خطرناک است هرچند با تزریق سرم از شدت آن جلوگیری می کنند ولی خوردن دم کرده گیاه گل آبی اثرات قاطع و تایید شده در رفع فوری اسهال در بر دارد و برای جبران کمبود آب بدن می توان از چای پر رنگ و دوغ کم چرب استفاده کرد .

انگل روده ای

در طب سنتی ایران قبل از تشخیص بیماری او تجویز دارو یک پیش درمانی انجام می گرفت تا مزاج را آماده جذب و پذیرش دارو نماید بدین ترتیب قبل از خوردن دارو های ضد انگل ابتدا مزاج را صاف و روان و عمل دفع را تسهیل می کردند و اگر شخص یبوست داشت آن را از بین می بردند و محیط زیست و محتوای روده را با خوردن ممتد آش قره قروت یا آبغوره در چند روز برای انگل های روده غیر قابل تحمل می کردند و سپس دارو های ضد انگل بدین شرح تجویز می کردند :

1-خوردن آنقوزه یا صمغ کا 1 تا 2 گرم دو روز متوالی برای افراد بزرگسال به صورت حل شده در نصف استکان آب

2-خوردن صبر زرد یا صمغ گیاه آلوئس 1 تا 2 گرم دو روز متوالی برای افراد بزرگسال به صورت حل شده در نصف استکان آب

3- خوردن سائیده پوست هلیله زرد +برنگ کابلی +تربد سفید از هرکدام 5 گرم

4- خوردن جوشانده گیاه درمنه که دارای ماده ضد کرم سانتونین بوده و اثرات ضد کرم قوی داردرمنه دارای گونه های نزدیک به هم بسیاری است که تمام گونه های آن نزد روستائیان به تریخ معروف است درمنه همراه افسنتین و گل ختمی برای ضد کرم موثر تر می باشد .

5- جوشانده پوست ریشه و ساقه درخت انار و زرشک و سایر اجزاء درخت انار مانند گل انار و همچنین گلدار یا گل درخت انار نر ضد کرم می باشد ولی چون یبوست آور است بایستی با ملین ها مانند ختمی و خبازی همراه شود .

از آروغ زدن بعد از غذا بدانید ..

آروغ زدن بعد از یک عادت زشت عامیانه و جاهلانه است که خود خواسته بوده و قابل کنترل و جلوگیری می باشد . به گزارشآسان طب  معمولا افرادی که دستپاچه و عجولانه غذا می خورند و هنگام صرف غذا در نتیجه عادت بد تند غذا خوردن لب های خود را نمی بندد مقداری هوا را هم ضمن غذا بلعیده و به آروغ عادت می کنند ولی این حرکت ناپسند نزد کسانی که آهسته و با نزاکت غذا را تناول می کنند دیده نمیشود . پرخوری و حجم زیاد غذا در معده چون زمان بیشتری برای هضم نیاز دارد در معده ایجاد نفخ و گاز گرده باعث آروغ زدن می شود .

جویدن و مزه نمودن مقداری بادیان و زیره و یا برگ نعناء یا ریحان که ضد نفخ می باشد کمک به آروغ می کند . باد گلو که پس از صرف نوشابه به طور خفیف به انسان دست می دهد عکس العمل طبیعی نوشابه های گازدار است و با اروغ فرق دارد .

منبع مطلب بیماری اسهال : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

ترامادول از دسته داروهاي مسكن مخدر يا اپوئيد هاي مصنوعي مي باشد . عمده مصرف ترامادول كاهش درد هاي مفصلي ، جراحي ، زايمان با ميزان درد متوسط تا شديد است . عوارض ترامادول شامل خستگي و ضعف عمومي ، گشاد شدن رگ ها ، نگراني ، گيجي ، اختلالات تعادلي ، حالات عصبي ، اختلالات خواب و ... می باشد .

ترامادول

ترامادول از دسته داروهای مسکن مخدر یا اپوئید های مصنوعی می باشد و این دارو بر اساس همانند سازی ساختار ملوکولی نارسئین که یکی از آلکالوئید های تریاک می باشد ساخته شده است . نام ژنریک آن ترامادول هیدرو کلراید و از دسته داروئی ضد درد با اثر مرکزی می باشد .

ترامادول از انواع مخدرها

عمده مصرف ترامادول  کاهش درد های مفصلی ، جراحی ، زایمان با میزان درد متوسط تا شدید است . باید بدانید که ترامادولضعیف تر از مورفین ، پتدین و قوی تر از مسکن هائی نظیر پروفن استامینوفن است و مصرف بیش از دو هفته آن مجاز نمی باشد . چون اعتیاد آور است .

ترامادول و سوء مصرف آن عوارض خطرناکی در پی دارد ، بطوریکه اکنون نوع تزریقی آن تنها در اورژانس بیمارستان ها وجود دارد و در سطح دارو خانه های شهر موجود نمی باشد .کپسول و قرص ترامادول به فروش  گسترده ای می رسد و علی رغم هشدار های مکرر وزارت بهداشت و درمان و توضیح اینکه عرضه آن بدون نسخه مجاز نمی باشد اما کماکان به صورت OTC عرضه می شود .

اکثر مصرف کنندگان این دارو ، از این دارو به عنوان جایگزینی برای مواد مخدر و یا ترک آن با هدف کاهش عوارض قطع مواد مصرفی خود استفاده می کنند.   مصرف این دارو مشکلی از آنها را حل نمی کند و همچنین باعث تحمل عوارض ناشی از این سوء مصرف و جایگزینی مخرب می شوند که عمده ترین آنها اختلال در سیستم های تنفسی ، کلیه و کبد  است .

مصرف کنندگان ترامادول باید بدانند که  اعتیاد یک جایگزینی مزمن مواد مخدر به جای سیستم های تولید کننده مواد شبه افیونی جسم می باشد و مصرف هر گونه دارو در بازسازی این روند تاثیری ندارد و خود مخرب و آسیب رسان است .

بسیاری از انسان ها برای رفع مشکلات جنسی از این دارو مصرف می کنند که در نهایت نه تنها این مشکلات رفع نمی گردد بلکه بازهم عوارض مخرب این دارو شرایط را وخیم تر کرده و خود زمینه ساز مصرف انواع مواد مخدر دیگر و ورود به دنیای سیاه اعتیاد می گردد . به علت در دسترس بودن دارو ، قیمت نازل آن ، ارائه بدون نسخه در دارو خانه ها و هدم اطلاعات کافی در مورد عوارض سوء مصرف باعث شیوع گسترده مصرف آن شده است و باید مراجع ذیصلاح در این زمینه اقدامی عاجل و فوری انجام دهند.

عوارض ترامادول :

*گیجی

*اختلالات تعادلی  – حالات عصبی  – اختلالات خواب

*درد شکمی

*بی اشتهائی

*خستگی و ضعف عمومی

*گشاد شدن رگ ها

*نگرانی

*افزایش حرکت روده ها یا یبوست

*راش جلدی

*اختلالات بینائی

*تکرر ادرار ، …

طرز عمل ، موارد مصرف  و منع مصرف ترامادول  :

اگر چه طریقه اثر ترامادول کاملاً شناخته شده نمی باشد اما مشخص شده که با اتصال ملکول اصلی دارو به گیرنده های مو اپیوئیدی ، بازجذب نور اپی نفرینو سروتونین به صورت ضعیف مهار می شود و به صورت راسمیک به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود . به گزارش اسان طب  ترامادول به صورت وسیع پس از خوراکی متابولیزه شده و تقریباً 30% دارو همراه ادرار دفع می شود .

درد های متوسط تاشدید پس از اعمال جراحی ، زایمان ، مفاصل و دردهای استخوانی

مصرف این دارو در موارد مصرف همزمان با الکل ، خواب آورها ، ضد دردها اپوئید ها و دارو های سایکو تروپیک مجاز نیست .

هشدار ها :

ترامادول از انواع مخدرها است و در مصرف آن باید دقت کرد.

-مصرف این دارودر بیماران مبتلا به صرع و تشنج افراد مبتلا به اختلالات کبدی و کلیه مجاز نمی باشد .
-مصرف این دارو در افراد باریسک ضعف تنفسی و حاملگی ، شیردهی ، باید تحت نظر پزش انجام شود .
-مصرف این دارو سبب وابستگی و اعتیاد می گردد .

منبع مطلب ترامادول : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

كمبود ويتامين B1 وB12 كه باعث ضعف حافظه و قدرت تمركز مي شود در بین سالمندان شايع است . افزايش دريافت آنتي اكسيدان ها ، مانند ويتامين A-E-C و سلنيوم به حفظ سلامت سالمند در برابر بيماري هاي قلبي ، التهاب مفاصل ، پوكي استخوان ، سرطان و آب مرواريد كمك مي كند .

تغذیه سالمندان

تغذیه سالمندان نقش بسیار مهمی در سلامتی ، افزایش عمر و نشاط سالمندان دارد و استفاده ار رژیم غذایی که انواع گوناگونی از غذاها را دارد در سال های سالمندی مهم است . زیرا مقدار کالری آنها کمتر است . کمبود ویتامین B1 وB12 که باعث ضعف حافظه و قدرت تمرکز می شود در این گروه سنی شایع است .

افزایش دریافت آنتی اکسیدان ها ، مانند ویتامین A-E-C و سلنیوم به حفظ سلامت سالمند در برابر بیماری های قلبی ، التهاب مفاصل ، پوکی استخوان ، سرطان و آب مروارید کمک می کند .

توصیه غذایی در تغذیه سالمندان

اگر سالمند از دندان های مصنوعی استفاده می کند بهتر است برای او غذاها را به صورت نرم و پوره تهیه نمایید و به جای سرخ کردن غذا ها را آب پز کنید . استفاده از نان و غلات کامل ، سیزی ها و میوه ها ، به خصوص گلابی رسیده ، آلو و زردآلو  در تغذیه سالمندان برای رفع یبوست مفید است . هم چنین دریافت شیر به مقدار کافی و مصرف مایعات کافی به میزان 8 تا 10 لیوان در روز از ابتلا به یبوست جلوگیری می کند .

قرارگرفتن در معرض نور آفتاب به مدت نیم ساعت در روز، و استفاده از لباس هایی با رنگ روشن به تامین ویتامین D مورد نیاز برای سالمند کمک می کند بهتر است برای سالمندانی که خانه نشین هستند یا مرتب از خانه بیرون نمی روند با نظر پزشک یا متخصص تغذیه مکمل ویتامین D تهیه کنید . پس ویتامین D در تغذیه سالمندان باید گنجانده شود .

افراد مسن باید از خوردن غذای زیاد در یک وعده خودداری کنند بهتر است غذا را در دفعات بیش تر و حجم کم تر مصرف نمایند . اگر به مصرف یک غذای کامل تمایل دارند ، بهتر است وعده سنگین غذا برای ناهار باشد .

غذاهایی مانند سس ، نیمرو ، حبوباتی که کم پخته می شوند ، سبزی های نفاخ مثل پیاز یا کلم و شلغم و غذاهای سرخ شده و چرب برای سالمندان مناسب نیست . زیرا هضم آنها مشکل است .

برای جلوگیری از نفخ بهتر است از نوشیدن مایعات به همراه غذا با فاصله کمی پس از آن خودداری شود . هم چنین بهتر است در هنگام غذا خوردن صحبت نشود .

در صورت بی خوابی یا کم خوابی ، زیاد به آنها چای یا قهوه ندهید . نوشیدن یک لیوان شیر گرم پیش از خواب برای رفع بی خوابی مفید است .

خوردن سیب به دلیل اینکه فیبر زیادی دارد باعث کاهش چربی و کلسترول می شود . به سالمندتان توصیه کنید هر روز 1 یا 2 عدد سیب میل کند .

اهمیت دریافت کلسیم برای جلوگیری از پوکی استخوان به خصوص در زمان سالمندی اهمیت زیادی دارد.
مصرف مقدار کافی لبنیات ، نیاز کلسیم را تامین می کند . همچنین تامین ویتامین D نیز برای جذب کلسیم ضروری است .

بیماری های شایع  و تغدیه سالمندان جهت درمان

بر خلاف تصور ما پیر شدن لزوما با بیماری خاصی همراه نیست اما برخی بیماری ها در پیری شایع تر هستند . تغذیه مناسب در پیشگیری از این بیماری ها موثر است .

بیماری های قلبی عروقی سالمندان

بیماری های قلبی و عروقی که در مردان حدود 45 سالگی و در زنان حدود 55 سالگی به دلیل تغییرات هورمونی پس از یائسگی بروز پیدا می کند هرچند سن شیوع این بیماری ها در هر دو جنس رو به کاهش است .

مصرف الکل از عواملی هستند که خطر ابتلا به بیماری های قلبی را بسیار بالا می برند پیشرفت بیماری های قلبی اغلب به حمله های قلبی منجر می شود .

تغذیه سالمندان برای بیماری های قلبی عروقی

برای پیشگیری از بیماری های قلبی در سالمندان  و یا جلوگیری از پیشرفت آن لازم است در شیوه زندگی خود به خصوص در تغذیه و به خصوص برای کسانی که سابقه بیماری را در افراد خانواده دارند . تغییراتی انجام دهید .

1- مصرف کل چربی و به ویژه چربی اشباع را در غذایتان کاهش دهید . چربی های اشباع در غذاهای حیوانی (شامل لبنیات نیز هست ) یافت می شوند . روغن های نباتی جامد نیز چربی های اشباع دارند .

2- میزان کلسترول دریافتی بدن خود را کم کنید همچنین کلسترول نیز در غذاهای حیوانی وجود دارد. زرده تخم مرغ ، دل و جگر و انواع گوشت ها مقدار زیادی کلسترول دارند .

3- مقدار فیبر مصرفی خود را افزایش دهید . غلات سبوس دار ، حبوبات ، میوه ها ، و سبزی ها از منابع غنی فیبر هستند که می توانند به کاهش چربی خون و کلسترول کمک کنند .

4- مصرف میوه و سبزی را به حداقل 5 واحد در روز در تغذیه سالمندان افزایش دهید . میوه ها و سیزی ها علاوه بر فیبر حاوی آنتی اکسیدان و ویتامین های گروه B هستند که خطر ابتلای به بیماری های قلبی را کاهش می دهند .

5- وزن خود را محدوده وزن سلامت نگهدارید . در صورت چاقی ، وزن اضافه را کم کنید . چاقی به ویژه اگر همراه بالا بودن نسبت دور کمر به دور باسن باشد عامل مهمی در بیماری های قلبی است نسبت دور کمر به دور باسن در زنان باید کم تر از 8/0 و در مردان کمتر 1 باشد .

6- در برنامه غذایی و تغذیه سالمندان از موادی مانند انگور ، گریپ فروت ، چای و پیاز و ماهی استفاده کنید .

7- روغن مصرف تان را از چربی های غیر اشباع قرار دهید . استفاده از روغن زیتون و کلرا می تواند کلسترول LDL را کاهش دهد . و بیش تر از 5 فنجان در روز قهوه مصرف نکنید .

فشار خون بالا در سالمندان

فشار خون بالا یا پرفشاری خون در میان سالمندان شیوع بیشتری دارد . پرفشاری خون نه تنها خود یک بیماری است ، بلکه احتمال ابتلا به بیماری های دیگر را نیز فراهم می کند .

نکته مهم درباره این بیماری آن است که افراد مبتلا به فشار خون بالا ، ممکن است سال ها علامتی نداشته باشند و سپس دچار حمله قلبی شوند . اگر فشار خون درمان نشود ، می تواند به بسیاری از بیماری های قلبی و عروقی و نارسایی کلیه منجر شود .

برای جلوگیری و کنترل فشار خون رژیم ویژه ای وجود دارد که برای کاهش فشار خون در افراد مبتلا و یا افراد در معرض خطر موثر است ، می توانید با کمک یک متخصص تغذیه ، برنامه غذایی مناسبی تنظیم کنید .

تغذیه سالمندان دارای فشارخون بالا

1- رژیم DASH ، 7 تا 8 واحد غلات ، 4 تا 5 واحد سبزیجات ، 4 تا 5 واحد میوه ها ، 2 تا 3 واحد لبنیات بدون چربی یا کم چرب ، و حداکثر 2 واحد گوشت کم چرب به صورت روزانه را شامل می شود . هم چنین مصرف 4 تا 5 واحد از حبوبات و مغزها به صورت هفتگی توصیه می شود .

2- از لبنیات کم چرب استفاده کنید و چربی های گوشت را قبل از پخت جدا کنید . استفاده از ماهی در برنامه غذایی نیز تاثیر مفیدی برای افراد مبتلا به فشار خون دارد .

3- استفاده کامل از منابع غذایی که پتاسیم دارند ، در کنترل فشار خون نقش مهمی دارد . پتاسیم ، دفع سدیم را افزایش می دهد . گوجه فرنگی ، آلو پرتقال ،گریپ فروت ، موز و کیوی از منابع خوب پتاسیم است .

4- مصرف نمک را کم کنید و کاهش دهید . و همچنین غذا را کم نمک تهیه کنید و سر سفره از نمک استفاده نکنید . غذاهای کنسروی و فرآینده شده ، نمک زیادی دارند ، بهتر است تا حد امکان از این مواد استفاده نکنید . مصرف نمک نیز روزانه باید کم تر از 6 گرم (به اندازه یک قاشق مرباخوری) باشد .

پوکی استخوان در سالمندان

در بیماری پوکی استخوان املاح موجود در استخوان کاهش یافته و باعث می شود استخوان با یک ضربه کوچک و یا حتی به صورت خود به خود شکسته شود .

معمولا تا قبل از 30 سالگی با داشتن برنامه غذایی صحیح میتوان تراکم خوبی برای استخوان ایجاد کرد. برای تامین کلسیم مورد نیاز بدنتان می بایست روزانه در حدود 3 تا 4 واحد از گروه لبنیات مصرف نمایید . به گزارش آسان طب به طور مداوم ورزش کنید و سیگار نکشید . همچنین هر روز قسمت کوچکی از بدن ، مانند پایین پاها را به مدت 15 دقیقه در تماس با نور مستقیم خورشید قرار دهید .

برخی از افراد بیش تر مستعد پوکی استخوان هستند ، مانند خانم ها ، افراد لاغر، سالمندان ، و خانم های یائسه اند و یا با جراحی تخمدان هایشان را برداشته اند ، کسانی که زندگی بدون تحرک و ورزش دارند ماند کارمندان ، افراد سیگاری و همچنین افرادی که دچار افسردگی هستند ، کسانی که سابقه فامیلی پوکی استخوان دارند ، افرادی که از داروهای حاوی کورتیکو استروئید استفاده می کنند .

تغذیه سالمندان برای پوکی استخوان

در تغذیه سالمندان برای اینکه رژیم غذایی را ازکلسیم پر کنید می توانید موارد زیر را به کار ببرید :

عصاره کلسیم تهیه کنید ؛ استخوان های گاو یا گوسفند را در یک محلول اسیدی مانند آب و سرکه یا آبلیمو بجوشانید ، این محلول می توانید به تنهایی ، یا در تهیه غذا استفاده کنید .

بیش تر ماهی مصرف کنید ، به خصوص ماهی های ساردین و کلیلکا که به استخوان خورده می شوند .

به جای نوشابه و قهوه از آبمیوه استفاده نمایید ؛ ویتامین C موجود در ابمیوه ها جذب کلسیم را بالا می برد .

در برنامه غذایی سالمندان ، از گیاهان سرشار از کلسیم استفاده کنید؛ مانند سبزی های برگ سبز نظیر جعفری ، پونه ، برگ مو ، انواع کلم و بادام .

برای پیشگیری از شکستگی استخوان ، به سالمندان توصیه کنید مراقب سطوح لغزنده ، مانند کف حمام ، سرامیک ، کاشی و غیره و به خصوص وقتی خیس هستند باشید . هنگام یخبندان و هوای برفی از خانه خارج نشوید . وسایل سنگین را روی طبقات بلند قرار ندهید تا هنگا م برداشتن به مشکل بربخورید . و از کفش های لغزنده استفاده نکنید .

منبع مطلب تغذیه سالمندان : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

دلیلی ندارد که مردها نتوانند مثل مادرها کارهای مرتب با تربیت فرزند را انجام دهند و در تامین امنیت و پیشرفت کودکان خود شرکت نداشته باشند . ولی اگر این کارها را به صورت لطفی که به همسر می کنند ، انجام دهند ، واقعا به عنوان یک پدر به رشد کودک کمک نکرده اند و نقش پدر را درست انجام نداده اند .

نقش پدر در تربیت فرزندان

نقش پدر در تربیت فرزندان به عنوان یکی از والدین در تربیت فرزندان بسیار اهمیت دارد . پدر و مردان بخصوص آنهایی که همسرانشان در خارج از خانه شاغل هستند ، بطرز فزاینده ای در همه جنبه های خانه داری ومراقبت از کودک ، به آنها کمک می کنند . دلیلی ندارد که مردها نتوانند مثل مادرها این کارها را انجام دهند و در تامین امنیت و پیشرفت کودکان خود شرکت نداشته باشند . ولی اگر این کارها را به صورت لطفی که به همسر می کنید ، انجام دهید ، واقعا به عنوان یک پدر به رشد کودکتان کمک نکرده اید و نقش پدر در تربیت فرزندان را درست انجام نداده اید ، زیرا عملکد شما نشان می دهد که واقعا کار پدرانه ای نکرده اید و کمک های شما از نظر خودتان ، بخشندگی و خساوت خارق العاده ای از حدود وظائفتان بوده است .

نقش پدر در تربیت فرزندان چگونه است ؟

امروزه مردان زیادی با زنهایی ازدواج می کنند که شاغل تمام وقت هستند واین مردان می دانند که وقتی بچه ها کوچک هستند ، باید سهم زیادی از کارهای خانه و نگهداری از بچه ها را در کنار همسرانشان بر عهده بگیرند . پدر و مادرشدن فقط در سایه روحیه همکاری و همراهی است که بهترین نتایج را به بار می آورد .

من فکر می کنم حتی پدری که کار تمام وقت دارد و همسرش خانه دار است ، اگر در اوقاتی که از سرکار بر می گردد و یا در تعطیلات آخر هفته بخشی از کارهای اداره فرزندان و همچنین کارهای خانه را بر عهده بگیرد ، بهترین کار را در مورد فرزندان ، خود و همسرش انجام داده است  و توانسته نقش پدر در تربیت فرزندان را درک کند . حوصله و قدرت رهبری مادر و اداره بچه ها در هنگام عصر ته می کشد . اگر پدر هم ناچار بود در تمام طول روز با بچه ها سروکله بزند ، همین بلا به سرش می آمد . از سوی دیگر برخی مادران سختشان است که به پدرها اجازه بدهند کنترل همه چیز را در دست بگیرند . شاید آنها نگرانند که اگر پدر نقش رسمی بزرگ کردن بچه ها را به جای مادر بر عهده بگیرد ، نقش مادر در زندگی مخدوش شود . اگر هم پدر و هم مادر جنبه های مختلف ، رهبری و کنترل بچه ها را بر عهده بگیرند ، بچه ها از این تنوع شیوه ها بسیار بهره مند خواهند شد . البته این شیوه ها نباید یکدیگر را نقض کنند و یا در تعارض یکدیگر باشند ، بلکه باید یکدیگر را تکمیل و تقویت کنند .

در نگهداری کودک ، پدر ها واقعا می توانند در شیر دادن با شیشه ، دادن غذای جامد به بچه ، عوض کردن کهنه ها ، انتخاب لباس ، پاک کردن اشک ها ، تمیز کردن بینی و .. کمک کنند .

هنگامی که یک پدر سهم خود را در کار خانه با روی گشاده بر عهده می گیرد ؛ کارش خیلی بیشتر از سبک کردن بار همسر و همراهی کردن با او معنی می دهد  و توانسته نقش پدر بودن را درست انجام دهد . این کار نشان می دهد که پدر اعتقاد دارد اشتراک او در کارخانه ، برای رفاه و آرامش خانواده ضرورت دارد و نیازمند مهارت و قدرت تشخیص مناسب است و همان طور که همسرش مسئول انجام کارهای خانه است ، او هم هنگامی که در منزل است به همان میزان مسئولیت دارد . اگر قرار است دخترها و پسرها یاد بگیرند که برای توانایی ها و نقش های زنان و مردان احترام و ارزش یکسانی قائل شوند ، باید این نکته را در رفتار پدر و مادر خود ببینند و با آن رشد کنند .

نقش پدر در تربیت فرزندان چقدر به پول دادن مربوط می شود ؟

پرداخت پول و اعتبار اجتماعی به شکلی سنتی به صورت ارزش های اولیه مردان و پدر های آمریکایی در قرن بیستم درآمده است . به گزارش اسان طب  تاکید بر این دو جنبه ، مهمترین عامل در به انحراف کشیدن بسیاری از مردان به سوی رقابت بیش از حد ، مادی گرایی بیش از حد ، غفلت دائمی از رابطه با همسر و فرزندان ، غفلت از دوستی و رفاقت ، غفلت از ارتباطات اجتماعی و علائق فرهنگی و تنش ها و فشارهای عصبی منجر به اختلالات جسمی و روانی بوده است .  البته یک درآمد کافی برای خانواده هایی که پدر و مادر در آن حضور دارند واز آن مهمتر برای خانواده هایی که فقط پدر یا مادر آن را اداره می کنند ، لازم است .

نگرانی جامعه امروزی این است که وسواس بیش از حد ما برای کار کردن در خارج از خانه ،فشار غیر قابل تحملی را به زندگی خانوادگی تحمیل کند و سبب شود بسیاری از مادر ها ، انجام کار بیرون را مسئولیت محوری خود در زندگی بدانند .
در صورتی که مسئولیت اصلی تربیت فرزندان با مادر هست ، و پدر ها هم در کنار مادر نقش اساسی در این زمینه  با عنوان نقش پدر  بودن خواهند داشت .

منبع مطلب نقش پدر در تربیت فرزندان : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

تفاوت جنسیتی فرزندان باعث شده ، گاهی پسران ، دختران را بی لیاقت بشمارند . پذیرفتن این افترا بدلیل تفاوت جنسیتی بین دختر و پسر به خودی خود اعتماد به نفس را نابود می سازد و گاهی موجب می شود این تصور می شود که این ناتوانی ها به طور مادزاد در زن ها وجود دارد .

تفاوت جنسیتی

تفاوت جنسیتی کودکان باید در بحث تربیت فرزندان مورد اهمیت واقع شود . بدلیل تفاوت جنسیتی که بین دختر و پسر هست ، معمولا والدین معمولا پسرها را برای انجام کارهای بزرگ و دختر کوچولو ها را برای زیبایی شان تحسین میکنند . لباس های دخترانه طوری طراحی می شوند که بزرگتر ها بگویند : به به ، چه قشنگ شده ای ! این جمله از یک جنبه نوعی تحسین است ، ولی همچنین به کودک این احساس را می دهد که زیبایی او بیشتر از توانایی انجام کار ، برای دیگران جالب است . کتابهای کودکان معمولا پسرها را در حال ساختن چیزهایی یا در پی ماجراها رفتن نشان می دهند ، در حالی که دخترها پسرها را تماشا و یا با عروسک هایشان بازی می کنند .

تفاوت جنسیتی کودکان

  تفاوت جنسیتی کودکان سبب شده ، معمولا به دخترها توصیه شود که از درخت یا سقف گاراژ بالا نروند چون به اندازه کافی قوی نیستند و خودشان را زخمی می کنند . به پسرها به عنوان مثال اسباب بازی ، ماشین و وسایل پزشکی و به دخترها عروسک ، وسایل خیاطی ، جعبه های پرستاری و .. داده می شود .

در هیچ یک ازاین هدایا اشکالی وجود ندارد ، بخصوص اگر کودک ،خودش آنها را بخواهد . اشکال موقعی پیش می اید که بزرگترها دائما این تفاوت جنسی را به رخ می کشند و می گویند که زن ها یا مردها فقط در بعضی از مشاغل محدود ، توانایی دارند .

آنها پسرها را دنبال کارهایی در گاراژ ، زیرزمین یا زمین چمن می فرستند و دخترها در خانه می مانند . البته کارخانه برای رفاه و اسایش خانواده امر بسیار مهمی است ، بنابراین باید برای آن شان و خاصی قائل شد ، ولی در جامعه ای که به مردان اعتبار بیش از حدی می دهند ، وقتی که کار خانه را فقط زن ها انجام بدهند ، این کار به نظر مرد و زن پیش پا افتاده و ساده جلوه خواهد کرد .

پسرها معمولا حس بی لیاقتی و حقارت خود را با آزار دادن دختر ها پنهان می کنند و می گویند که دختر ها نمی توانند تند بدوند یا یک توپ را پرتاب کنند و در یک تیم شرکت داشته باشند . تفاوت جنسیتی باعث شده انها دختران را کوچک بشمارند . بعضی از پدر و مادرها و معلم ها به دخترها می گویند که آنها فطرتا نمی توانند ریاضیات یا فیزیک پیشرفته بخوانند یا مهندسان خوبی از کار در بیایند . در سن بلوغ ، بسیاری از دخترها باور می کنند که آنها در زمینه هایی چون استدلال ، مهارت های پیچیده طراحی و نقشه کشی و کنترل احساسات ، از مردان کمتر هستند . پذیرفتن این افتراها به خودی خود اعتماد به نفس را نابود می سازد و ممکن است این تصور را برای بسیاری از مردها و بعضی زن ها به وجود آورد که این ناتوانی ها به طور مادزاد در زن ها وجود دارد .

تفاوت جنسیتی و هم جنس بازی

وقتی پدر و مادرها فکر می کنند که پسرشان صاحب خصلت های زنانه ویا دخترشان دارای خصلت های مردانه است ، این وحشت در دل آنها به وجود می اید که فرزندشان همجنس باز خواهد شد ، به خاصر نفرتی که از این پدیده وجود دارد ، نگرانی واضطراب در دل والدین پدید می اید . این واقعیت که دختر بچه یا پسر بچه ای دوست دارد با افرادی از جنس مخالف همبازی شود و یا از فعالیت های آنها لذت می برد و با اسباب بازی های آنها بازی می کند ، دلیل ان نیست که او در اینده از نظر مسائل جنسی دچار مشکل خواهد شد . بخش اندکی از کودکان ؛ بدون توجه به رفتارهایی که در سالهای نخستین زندگی از خود نشان می دهند ، بعد ها همجنس باز می شوند و اکثریت انسان ها از نظر جنسی به جنس مخالف تمایل پیدا می کنند و زندگی متعادلی دارند .

اگر پسری از لباس های زیبا و عروسک خوشش می اید و ترجیح می دهد که فقط با دخترها بازی کند و می گوید که دلش می خواهد دختر باشد ، وی در مورد هویت خود دچار سوء تفاهم یا نگرانی شدید شده است . به گزارش اسان طب چنین رفتاری سرچشمه ناراحتی برای کودک است و باعث می شود که همسن و سالهایش او را از خود برانند . در چنین مواردی حتما باید به یک متخصص رجوع کرد . اگر دختربچه ای دلش می خواهد که همیشه با پسرها همبازی شود و گاهی آرزو می کند که کاش پسر بود ؛ احتمالا به این مساله که دخترها به اندازه کافی خوب ، قوی ویا باهوش نیستند ، واکنش نشان می دهد و محدودیت های خود را محک می زند و شاید هم می خواهد در برابر پدر یا برادرش هویت مثبتی از خود نشان دهد . پس از همجنس باز شدن کودکان با این وضعیت نترسید .

منبع مطلب تفاوت جنسیتی : سایت آسان طب

http://asanteb.com/

استئوپروپز ، یعنی آتروفی ماتریکس استخوان به علل مختلف و نهایتا کم شدن حجم توده استخوانی در واحد حجم . استئوپروز از نظر لغوی به معنی پوکی استخوان و یا به عبارت دیگر تخلخل استخوان است و یکی از علل عمده مرگ و میر و شیوع ناخوشی است .

استئوپروز

استئوپروپز ، یعنی آتروفی ماتریکس استخوان به علل مختلف و نهایتا کم شدن حجم توده استخوانی در واحد حجم . به عبارت دیگر ، طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی کاهش دانسیته استخوان را استئوپروز می گویند .

پوکی استخوان یا استئوپروز Osteoporosis

توده استخوانی با عواملی چون ژنتیک ، سن ، جنس ، بیماری ها ، فاکتورهای مکانیکی و نیز اثرات اندوکرینی بدن و نوع تغذیه در ارتباط است . با افزایش سن توده استخوانی کاهش می یابد که احتمالا این حادثه در زنان یائسه سرعت بیشتری می گیرد ، به طوری که بعد از سن 50 سالگی برای زنان سفید پوست 14% و در مردان 5% است .

اهمیت جنس پوکی استخوان در زنان را بیشتر مطرح می کند ، به طوری که بعد از سن 50 سالگی زنان سه برابر بیشتر از مردان دچار شکستگی مهره یا هیپ می شوند . البته کاهش توده استخوانی در سالهای بعد از یائسگی با کاهش استروژن ارتباط دارد .

استئوپروز یکی از علل عمده مرگ و میر و شیوع ناخوشی است . در جامعه بشری که معمولا در مردان کمتر از زنان بروز می کند . استئوپروز از نظر لغوی یعنی پوکی استخوان و یا به عبارت دیگر تخلخل استخوان . از نظر پاتولوزیک استئوپروز عبارت است از کاهش متناسب ماتریکس و مواد معدنی استخوان در واحد حجم یا به عبارت دیگر آتروفی و لاغر شدن تیغ های استخوانی .

از نظر بالینی تعریفی که توسط کمیته جهانی استئوپروز در چهارمین سمپوزیوم بین المللی استئوپروز در سال 1994 در هنگ هنگ ارائه شده عبارت است از یک بیماری منتشر اسکلتی که با توده استخوانی پایین و تغییر ساختمان میکروسکوپی بافت استخوانی تظاهر می کند و به دنبال خود افزایش شکنندگی و حساسیت به شکستن استخوان را در بر دارد .

هیپرپاراتیروئیدیسم و استئوپروز

هیپرپاراتیروئیدی اولیه اختلالی است که شیوع آن در افراد بالغ 1% تا 2% و آن هم در دهه پنجم الی هفتم می باشد و خانم ها سه برابر مردان دچار می شوند . بروز آن نزد خانم های منوپوز بیشتر است .

افزایش PTH فعالیت استئوکلاست را زیاد می کند که آن هم از طریق فرمان استئوبلاست می باشد که جذب استخوانی اتفاق می افتد این یک فاکتور مهم در جذب استخوانی است .

علایم بالینی استئوپروز

استئوپروز معمولا هنگامی تشخیص داده می شود که ضربه خفیفی به استخوان وارد و باعث شکستگی شود و یا در جریان رادیوگرافی که برای ارزشیابی استخوانی عضلانی انجام می شود استئوپنی را نشان می دهد . به گزارش آسان طب درد استخوانی معمولا بصورت کمردرد مکانیکی و یا نزد افرادی که بیماری زمینه ای دارند و استئوپروز آنها درمان می شود وجود دارد .

یافته های بالینی بیماری های زمینه ای مانند هیپوگونادیسم در زن و مرد مخصوصا سن یائسسگی درمان با گلیکوکورتیکوئید نیز وجود دارد . پیشنهاد می شود سنجش استخوان BMD برای افرادی که مدت طولانی گلیکوکورتیکوئید دریافت می کنند و افرادی که هیپرپاراتیروئیدی اولیه دارند و افرادی که دیگر فاکتور مناسب برای بروز استئوپروز دارند انجام شود و بالاخره پیشنهاد می شود برای افرادی که بیش از 1/5 اینچ قد آنها کوتاه شده است BMD درخواست شود تا اگر استئوپروز یا پوکی استخوان به این شدت باعث کلاپس مهره ها شده است چاره اندیشی شود درخواست BMD برای زن و مرد در پیشگیری از شکستگی استئوپروز لازم است . هر BMD که برای زن و مرد انجام دهیم با ریسک شکستگی استئوپروز مواجه خواهیم شد . بعضی متخصصان برای تشخیص استئوپروز تراکم استخوان بیش از 2/5 استاندارد دویشن را با مقایسه متوسط نرمال زنان جوان پیشنهاد می کنند .

قابل ذکر است که تغییرات دژنراتیو قوس خلفی مهره باعث افزایش دانسیته استخوان در وضعیت قدامی خلفی در مردان مسن می شود . لذا بهتر است BMD ستون فقرات در وضعیت لاترال انجام شود یا به وسیله کامپیوتر دقیق محاسبه شود تا آرتیفکت های آرتروز را از مسیر خارج کند . در این مورد پیشنهاد می شود به طوری که در میان BMD فقرات و قسمت های دیگر اسکلت مانند پروکسیمال فمور انجام شود تا خطای آرتیفیکت ها کم شود ، لذا BMD روتین برای کم شدن دانسیته استخوان پیشنهاد می شود . اغلب تاریخچه بیماری ومعاینات فیزیکی که گویای استئوپروز است مورد توجه قرار نمی گیرد . لذا لازم است این افراد تحت بررسی بیماری های زمینه ای قرار کیرند .

منبع مطلب استئوپروز : سایت آسان طب

http://asanteb.com/